木耳，再寻常不过的食物了。
但最近，有人却因吃木耳发生严重中毒
近日，深圳市第三人民医院
收治了一例极罕见的食物中毒病例——
市民张女士（化名）仅仅是在晚餐时
吃了一点黑木耳，差点连命都丢了。
这是怎么回事呢？
女市民食用木耳导致多器官衰竭
家住石岩的张女士，日前在家就餐后，出现恶心、呕吐症状。家人将其送到宝安区一家医院的消化内科就医，经过检查发现，她的肝、肾、心脏等功能均已严重受损，病情极其凶险。
张女士连日被转到深圳第三人民医院重症肝病科，并很快陷入昏迷病危状态。与此同时，疾控部门对其中毒食品样本的检测结果显示，她是因为误食了“有毒木耳”，也就是米酵菌酸中毒。
“黑木耳在长时间浸泡过程中被椰毒假单胞菌污染，容易产生米酵菌酸毒素。在流行病学调查中，米酵菌酸的细菌性食物中毒极为凶险，死亡率高达50%以上。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等，重者出现黄疸、腹水、皮下出血、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。”深圳市第三人民医院重症肝病科主任陈军介绍，张小姐并不是第一个吃木耳中毒的，此前该院已经接诊过好几例。
全世界唯一通过“换肝”抢救存活病例
昏迷后的张女士命悬一线。“当我们会诊时，她已经陷入深度昏迷，肝、肾、心、脑都有不同程度受损，尤其是肝功能受损十分严重。转氨酶已经升到了8000左右，黄疸最高升到接近100，十分危险。”深圳市第三人民医院肝移植科主任姜楠介绍。
米酵菌酸毒素的特点，是进入人体后集中作用于肝脏，肝功能损伤后紧接着就会出现肝性脑病；此外，它还攻击细胞的线粒体，直接引起肝功能、肾功能衰竭以及脑部的损害。要挽救患者生命，必须采取有效措施阻断毒素蔓延产生的连锁反应。而唯一的办法，就是为患者“换肝”。
幸运的张女士在 9月2日，便很快等到了供体。市三院肝移植团队立即为她进行了肝脏移植手术。“手术过程中，我们看到因为中毒导致急性肝萎缩，她的肝脏已经缩小到了正常的一半左右，只有小孩的那么大，而且肝脏内充血淤血。”姜楠告诉记者。在历时六个小时后，移植手术最终顺利完成。张女士的命保住了。
“米酵菌酸中毒在医学上一直没有特效药，通常就是通过透析来稀释毒素，如果该毒素摄入量过大，基本上是九死一生。这种病情在国内和国际上可追踪的报道中显示，其治疗效果都不理想，一般发生3-4个脏器衰竭的患者，死亡率几乎是100%。目前，这名患者是全球范围内唯一一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭，通过肝移植治疗存活的病例。”
这样泡木耳，真得会夺命
米酵菌酸，是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物，它可能存在于变质黑木耳、鲜银耳、发酵玉米面制品和其他的淀粉类制品中。人一旦不小心食用了，可造成肝肾损伤，甚至引发器官衰竭和死亡。
2017年7月，浙江金华一位妈妈用泡发好的黑木耳，做了道凉拌木耳给俩孩子吃。第二天傍晚，三个人相继出现了上吐下泻、精神萎靡的症状。妈妈和弟弟病情轻微，在治疗后已经脱离了生命危险。而雯雯在入院后病情迅速恶化，出现了昏迷和肝功能衰竭，在ICU抢救了十多天。
2016年7月，辽宁一对夫妇，因吃了泡发近两天的黑木耳，双双出现中毒症状，造成肝肾衰竭、脓毒性休克；
2015年8月，长沙邓女士因吃了泡发2天的木耳，多器官衰竭最终不治身亡；
2015年7月，浙江陈先生吃了泡发快3天的黑木耳引起中毒，出现了多器官功能衰竭，抢救一周后才脱离危险。
仔细看这些因食用黑木耳中毒的事例，我们不难发现：他们的木耳通常泡发了两到三天。
而椰毒假单胞菌的最适生长温度为37℃，最适产毒温度为26℃。长时间的泡发，再加上露天的高温环境，很容易就会产生毒性非常强的米酵菌酸。
更为可怕的是，目前这种毒素没有特效解药，中毒后，只能采取一般的催吐、洗胃、清肠等急救措施，也因此死亡率很高。
黑木耳是家常菜，张女士的经历不禁让很多人都吓出一身冷汗。那么，木耳长时间浸泡一定有毒吗？
木耳本身无毒
记住随发随吃
先给大家打一剂定心针——
对此，疾控专家解释，干木耳本身并没有毒素且营养丰富，正常的黑木耳在短时间浸泡过程中产生米酵菌酸的可能性非常低；但如果长时间浸泡，加上外部环境不干净，就很有可能产生米酵菌酸，比如浸泡时周边同时存在过期变质的食物，或浸泡容器没洗干净而残留食物残渣等，这些变质和残留的食物残渣就会成为米酵菌酸形成的温床；而且米酵菌酸耐热，烧不死、煮不灭，一般的烹调方法并不能破坏它的毒性。
食用黑木耳食物中毒的人，大多是因为外部环境不良，比如泡发木耳周围有过期变质的食物，或者浸泡的容器残留着其他食物变质的残渣，这就很容易变成米酵菌酸滋生的“温床”。我们可以放心的是，当天短时间内泡发的木耳，基本不会产生毒素，可以放心吃。
通常来说，用冷水泡1~2小时左右就可以食用了，最多也不要超过4个小时。如果用热水泡，时间还要更短。
注意：如何食用木耳才是正确安全的呢？
一是每次只短时间浸泡当餐食用量的木耳，不要食用浸泡过夜的黑木耳；
第二，黑木耳浸泡后如果发现有异味或手摸感觉有粘液，要立即丢弃不可食用；
第三，还要保持良好的厨房卫生环境，及时洗净餐具，不留食物残渣等。
其实不仅仅是
长期泡发黑木耳
会发生米酵菌酸中毒的危险
还有这些食物也要注意
广东省市场监督管理局发布消费提醒
一是在自制谷类发酵食品方面，不使用霉变的玉米等原料；谷类浸泡时要勤换水，保持卫生、无异味；磨浆后及时晾晒或烘干成粉；贮藏环境要通风防潮，不要直接接触土壤，以防污染。
二是木耳或银耳方面，要将其表面清洗干净，然后使用干净的容器和水泡发，一次不宜泡发过多，泡发好后要及时食用；要彻底清洗干净后再烹调。如需要凉拌，也要在选好食材的基础上，用开水焯熟（开水漂烫），并适当添加大蒜、醋等；不要食用自采鲜银耳或鲜木耳，特别是已变质的鲜银耳或木耳。
三是谷类发酵制品方面，贮存不当或贮存时间过长，容易产生米酵菌酸毒素，加热食用后仍可以引起食物中毒，一般应在购买当天食用完。
消费者选购上述食品要选择正规渠道
要认真阅读产品标签
注意感官和保质期
贮存要注意保存条件和时间
选购木耳或谷类发酵制品时，要选取具备正规资质的食品经营者进行购买，同时要注意销售环境的卫生状况，选购有生产许可的正规产品，并注意产品标签上的生产日期、保质期和储存条件。
选购米粉（线）尤其是散装称重的湿米粉（线）要确认产品生产日期、保质期，湿米粉（线）须当天食用完。
餐饮服务经营者及单位食堂在购进上述食品时，还应进一步做好进货查验及索证索票工作，确保来源可溯，并储存在阴凉、通风干燥处。
出现可疑症状，立即就诊
米酵菌酸毒素引起的食物中毒
会出现什么样的症状呢？
米酵菌酸毒素引起的食物中毒发病急，潜伏期一般为30分钟-12小时，少数长达1-2天。主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力。
重者出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦燥不安、惊厥、抽搐、休克甚至死亡，一般无发热。
如果怀疑发生疑似中毒，必须要立即停止食用可疑食品，尽快催吐，排出胃内容物，以减少毒素的吸收和对机体的损伤；并及时送医院救治，对症治疗。
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